Герпес на губе при беременности 3 триместр

Герпес в 3 триместре беременности

Герпес при беременности очень опасен как для женщины, так и для плода, особенно если он появляется в 3 триместре, поэтому врачи всегда держат руку на пульсе. Половина жителей Земли – носители этой инфекции. Женский организм в такой интересный период перестраивается для жизнеобеспечения плода, поэтому снижается иммунитет, а значит – различные инфекции тут как тут.

Заражение герпесом на губах при беременности в третьем триместре или раньше маловероятно, однако это не касается генитальной его разновидности. Такой вирус передается в каждом втором случае, также возможно обострение хронической болезни.

Первичное генитальное заражение и рецидив

Это вирус, передаваемый половым путем, следствием которого являются покраснения и пузырьки в области промежности и ануса, а также на ягодицах, внутренней поверхности бедер, зуд, водянистые выделения, болезненная деуринация, увеличенные паховые лимфатические узлы, озноб или жар, слабость, ломота в теле, головная боль. Если случается рецидив, уже выработавшиеся антитела матери защищают дитя от инфицирования. В таком случае риск заражения – 1 %.

Опасность для матери и ребенка

Герпес в третьем триместре беременности более опасен, чем на первых месяцах, поскольку увеличивается риск выкидыша: по статистике – каждый второй случай инфицирования. Кроме этого, возможны преждевременные роды, остановка или задержка развития плода, несвоевременное излитие околоплодных вод. Для матери это чревато вирусным воспалением и бактериальной инфекцией, что нередко приводит к загниванию и, как следствие, к появлению спаек и неизлечимому бесплодию.

После внутриматочного заражения, даже в случае благоприятного исхода, новорожденные становятся носителями инфекции и в дальнейшем сталкиваются с функциональными расстройствами желчевыводящих путей. У новорожденного может быть поражена нервная система, кожные покровы или глаза, что может привести к инвалидности, а порой и к смерти, особенно если он родился недоношенным. Заражение на последних месяцах чревато анемией, пневмонией, герпетическим гепатитом, гипотофией, панкреатитом, сепсисом и герпетическим менингоэнцифалитом. Если имеются последние две болезни, высока вероятность летального исхода, однако при своевременном лечении его можно избежать.

Вследствие первичного инфицирования малыш зачастую появляется на свет с такими заболеваниями, как церебральный некроз, катаракта, микрофтальмия, хориоретинит.

Что делать?

Если печальная участь не миновала, не надо опускать руки. Важно систематически делать УЗИ, анализы на альфа-фетопротеин и ХГЧ. Выявляют заболевание посредством вирусологического исследования и генодиагностики.

Лечение не означает избавление от вируса, но способно ослабить симптоматику, ускорить восстановление и сократить острый период и число рецидивов. Проводится терапия ацикловиром, валацикловиром, пенцикловиром или фамацикловиром. Также необходимо употреблять как можно больше продуктов, содержащих лизин: куриное мясо, овощи, фрукты, но воздерживаться от продуктов, содержащих бобы какао и изюм, в которых есть аргинин. Эти аминокислоты противоположны друг другу: первая не дает вирусу размножаться, а вторая стимулирует его активность.

Поговорим об иммунитете

Не стоит думать, что если у вас появился герпес на губе при беременности, то это всегда грозит здоровью ребенка. На самом деле опасно первичное генитальное заражение, особенно в 3 триместре. Однако и этот случай не так уж и безысходен. Здоровое потомство обеспечивают антитела матери, которые защищают его даже первые несколько месяцев жизни. Здесь все зависит от развития болезни и продолжительности нахождения малыша в зараженной среде: в амниотической жидкости и родовых путях. Поэтому стоит за месяц до родов сдать анализы, если они будут положительными, лучшим выходом будет кесарево сечение.

Профилактика всегда лучше, чем лечение

Дабы не подвергать опасности здоровье младенца и свое, необходимо задуматься об этом еще на этапе планирования беременности, в частности, сделать анализы на иммуноглобулины. Если вирус уже проявлялся ранее, необходимо вылечить зубы, гастрит и гайморит, расстаться с вредными привычками и заняться укреплением иммунитета. Кроме этого, если носитель – отец, при интимной близости во время беременности обязательно использование презерватива.

Герпес при беременности

Герпес во время беременности — серьезная проблема, которая может вызвать осложнения вынашивания плода вплоть до выкидыша или формирование пороков, часто несовместимых с жизнью. Именно поэтому так важно обследоваться на наличие вирусов герпеса в организме, планируя беременность, и избегать контактов с активными носителями заболевания в ее процессе. Особенно опасен генитальный герпес при беременности.

Опасен ли герпес при беременности?

Вирус простого герпеса в своем организме имеет почти каждая женщина, в том числе и беременная. Первая встреча с ним происходит обычно еще в детском возрасте. Попав в организм единожды, вирус проникает в клетки нервной системы, встраивается в ядерную ДНК и остается в организме навсегда. При этом он может не доставлять никаких проблем. Ситуация меняется при ослаблении организма в целом и иммунитета в частности, когда создаются условия для более активного размножения вируса.

Во время беременности такой дремлющий вирус тоже обычно не вызывает осложнений, так как находится под контролем иммунной системы. Опасно первичное инфицирование, когда антитела еще не выработались и вирус легко попадает к плоду через плаценту. Чаще всего речь идет о вирусах простого герпеса 1 и 2 типа, но всегда нужно учитывать возможность заражения остальными его видами. Также угроза плоду возникает при обострении герпетической инфекции.

Пути заражения

Вирус герпеса 1 типа обычно передается воздушно-капельным путем, а вирус 2 типа — половым. 1 тип преимущественно вызывает лабиальную форму инфекции, а 2 тип - генитальную, но эти границы условны, и каждый из них способен вызвать обе формы.

Герпес при беременности — 1 триместр

Герпес на ранних сроках беременности особенно опасен, так как практически всегда приводит к развитию замершей беременности или самопроизвольному выкидышу. Если же беременность сохранилась, у плода формируются многочисленные пороки развития, часто несовместимые с жизнью, то есть прерывание беременности может произойти позднее или ребенок может погибнуть в первый месяц после жизни. Дело в том, что именно в 1 триместре закладываются главные системы и органы будущего малыша, и любое внешнее воздействие непременно негативно скажется на этом процессе.

Еще одной проблемой является агрессивное лечение герпеса при беременности пероральными противовирусными средствами, что тоже может быть опасно для ребенка. Иногда женщина не знает, что беременна, иногда не считает, что таблетки могут навредить ребенку. При беременности, особенно в первом триместре, герпес рекомендуется лечить местно, особенно если речь идет герпесе на губах.

Герпес при беременности — 2 триместр

Инфицирование или рецидив инфекции во 2 триместре также вызывают формирование аномалий, которые могут привести к аномалиям беременности, но не таким грубым, как во время первого триместра.

Герпес при беременности — 3 триместр

В третьем триместре формирование всех систем органов плода уже завершено, и рецидивы герпетической инфекции для него неопасны. Первичное инфицирование может привести к тому, что вирус попадет в кровь ребенка через плаценту, вызвав развитие клинических проявлений заболевания.

Роды при герпетической инфекции

Если к моменту родов у матери имеется активная форма генитального герпеса, вероятность инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути достаточно велика. В этом случае, чтобы избежать риска, часто делают кесарево сечение. Если активность вируса не очень высока, возможны роды естественным путем с предварительной глубокой асептической обработкой.

Неонатальный герпес

Если ребенок все же получил от матери вирус герпеса во время родов или в конце беременности, клиническая картина инфекции развивается примерно через 1-2 недели после рождения. Появляются характерные пузырьки на коже и слизистых, могут быть явления конъюнктивита, желтухи.

Диагностика герпеса при беременности

В идеале диагностика должна проводиться до наступления беременности, в период ее планирования. В любом случае анализы сдаются при постановке на учет или при появлении симптомов, позволяющих заподозрить первичную инфекцию или рецидив.

Существует несколько методов лабораторной диагностики:

  • вирусологическое исследование клеток из очага инфекции;
  • полимеразная цепная реакция (ПЦР), выявляющая ДНК вируса;
  • иммуноферментный анализ (ИФА), позволяющий определить уровень специфических антител в крови. Если выявляются только IgG, значит организм знаком с вирусом герпеса и уже успел выработать к нему иммунитет. Высокий титр IgM при отсутствии IgG говорит о первичном инфицировании. Высокие титры обоих типов антител свидетельствуют о рецидиве инфекции.

Чем лечить герпес при беременности?

Вирус герпеса при беременности, как и в других ситуациях, полностью удалить из организма невозможно. Цель лечения — сократить продолжительность обострений и интенсивность клинических проявлений.

Очень важно помнить, что любое химическое вещество, попадающее в организм беременной женщины, с высокой долей вероятности окажет влияние на плод, поэтому по возможности нужно избегать приема средств внутрь. Особенно это актуально для герпеса в первом триместре беременности. Лабиальный герпес и кожные формы эффективно лечатся препаратами местного действия (мази, кремы), как с противовирусной активностью, так и ускоряющими заживление.

Если в обычном состоянии пациентам для снижения риска рецидивов часто назначают иммуномодуляторы, при беременности их лучше не употреблять, чтобы избежать влияния на формирование иммунной системы ребенка. В некоторых случаях с целью укрепления организма назначаются растительные препараты (женьшень, элеутерококк, эхинацея).

Своевременное выявление и лечение герпетической инфекции во время беременности значительно повышает шансы на рождение здорового малыша.

Источники: http://medbooking.com/blog/article/iii-trimestr-beremennosti/gerpes-v-3-trimestre-beremennosti, http://www.medkrug.ru/manual/show/gerpes_pri_beremennosti

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу: код подтверждения

Меню

  • Анализы при беременности
  • Анемия при беременности
  • Базальная температура
  • Беременность на ранних сроках
  • Беременность после
  • Беременность через
  • Боли при беременности
  • Вес при беременности
  • Во время беременности
  • Во время родов
  • Волосы при беременности
  • Выделения при беременности
  • Герпес во время беременности
  • Гормоны у женщин
  • Грудное вскармливание
  • Климакс, менопауза
  • Матка при беременности
  • Месячные при беременности
  • Недели беременности
  • Определение пола ребенка
  • Первый прикорм ребенка
  • Перед родами
  • Плацента
  • После родов
  • Признаки беременности
  • Признаки родов
  • Растяжки при беременности
  • Токсикоз
  • Триместры беременности
  • УЗИ при беременности
  • Шевеления ребенка
  • Избранные статьи

    Через сколько можно узнать про беременность

    За сколько дней можно узнать далее...

    Белые выделения на 38 недели беременности

    Что могут означать белые выделения при беременности -опасно далее...

    Что сделать чтобы воды отошли сегодня

    Отошли воды на 34 неделе: необходимы срочные далее...

    Сухофрукты при беременности 2 триместр

    Можно ли есть далее...

    Убрать обвисший живот и кожу после родов

    Эффективная и быстрая далее...

    Популярные статьи

    Интересно

    Лечиться раннем сроке беременности

    Ангина при беременности: повод поваляться в постели или серьезная опасность? Давайте попробуем разобраться, какие опасности таит в себе ангина, как от нее избавиться...


    Замершая беременность после кесарева

    Замершая беременность. Мой непростой выбор Итак, у меня уже было два кесаревых. Новая беременность меня не пугала, я знала, что три кесаревых – это вполне...


    Узнать пол будущего ребенка по обновлению крови

    Как определить пол ребенка по обновлению крови Именно этот параметр и определяет пол будущего ребенка -т.е. чья кровь сильнее (или моложе), та кровь и...