Выпадение задней стенки матки после родов

Выпадение влагалища

Причины

  • Беременность и роды крупным плодом .
  • Тяжелые, осложненные роды (длительные роды, родовые травмы. разрывы промежности ).
  • Частые беременности и роды.
  • Слабость тазового дна (слабость мышц промежности).
  • Тяжелые физические нагрузки, поднятие и перенос тяжестей.
  • Возраст (выше 40 лет).

LookMedBook напоминает: чем раньше Вы обратитесь за помощью к специалисту, тем больше шансов сохранить здоровье и снизить риск развития осложнений:

Врач гинеколог поможет при лечении заболевания

Диагностика

  • Анализ анамнеза заболевания и жалоб (что именно и как давно стало беспокоить, в каких ситуациях жалобы усиливаются, когда не проявляются совсем и т.д.).
  • Анализ акушерско-гинекологического анамнеза (перенесенные гинекологические заболевания, операции, количество беременностей и родов, вес новорожденных, особенности течения родов и т.д.).
  • Анализ анамнеза жизни (профессия, бытовые условия жизни, условия труда, наличие тяжелой физической нагрузки и т.д.).
  • Гинекологический осмотр.
  • Ультразвуковая диагностика органов малого таза.

Лечение выпадения влагалища

Лечение зависит от степени опущения влагалища и выраженности симптомов, сопровождающих заболевание. Выделяют 3 основных метода лечения: консервативный, ортопедический и хирургический.
  • Консервативный метод лечения включает в себя:
  • тренировку мышц промежности (регулярное выполнение упражнений Кегеля, чередование напряжения и расслабления мышц влагалища, вумбилдинг);
  • курс ЛФК (лечебной физкультуры);
  • курс гинекологического массажа;
  • ограничение тяжелых физических нагрузок.
  • Ортопедический метод лечения – использование пессариев – специальных инструментов, которые вводятся во влагалище и поддерживают его стенки (используется все реже в связи с трудностями в его правильном подборе и использовании).
  • Хирургический способ лечения является единственно надежным способом устранения опущения и выпадения внутренних половых органов. Метод и объем оперативного вмешательства (операции) определяется степенью опущения или выпадения влагалища. Применяются следующие виды операций:
    • кольпорафия – удаление (иссечение) избыточной ткани стенок влагалища с последующим их сшиванием (ушиванием);
    • кольпоперинеорафия – удаление избыточной ткани стенок влагалища с последующим их сшиванием и с укреплением мышц тазового дна.
    • Осложнения и последствия

      Несвоевременное устранение опущения или выпадения влагалища может привести к:
      • значительному снижению качества жизни женщины, ее трудоспособности;
      • нарушения в сексуальной жизни;
      • развитию серьезных урологических и гинекологических заболеваний (частичное или полное выпадение матки, воспалительные заболевания внутренних половых органов, недержание мочи. цистит и т.д.).

      Профилактика выпадения влагалища

      • Своевременное и достаточное лечение начальной стадии заболевания (опущение влагалища 1 степени).
      • Ограничение тяжелых физических нагрузок, поднятия и ношения тяжестей.
      • Регулярная тренировка мышц промежности (упражнения Кегеля, вумбилдинг и т.д.):
      • Стойка на коленях с опорой на предплечья или прямые руки. Задерживая дыхание на вдохе, максимально округлить, выгнить спину вверх, голову опустить. Держать на 4 счета. При этом втянуть живот в себя и сокращать мышцы промежности. Затем расслабить все мышцы, стараясь как можно ниже прогнуться в пояснице, поднять голову на выдохе (3-4 раза).
      • Стойка на коленях с опорой на предплечья или прямые руки. Осуществлять вращение тазом в одну и другую сторону. Дыхание свободное (проводить 30-40 сек).
      • Лежа на животе, поочередно поднимать выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы. Дыхание произвольное.
      • Лежа на животе, задерживая дыхание на вдохе, поднять выпрямленные ноги, одновременно напрягая мышцы промежности и ягодицы.
      • В положении стоя, сидя или лежа скрестить ноги. При выдохе стараться отвести стопы друг от друга.
      • Сесть на твердый стул, округлив спину. При выдохе напрягать мышцы заднего прохода.
      • Сидя на полу, согнуть ноги в коленях: колени вместе, голени врозь. Сжать колени руками и на выдохе их развести, преодолевая сопротивление, при вдохе расслабь их снова.
      • Лежа на спине, положить голени на высокий стул. Приподнять таз и подложить под него подушку. Оставаться в положении лежа примерно 5 минут.
    • Отказ от вредных привычек.
    • Соблюдение здорового образа жизни (регулярные физические нагрузки, здоровое питание и т.д.).
    • Правильный выбор методов родовспоможения.
    • Регулярное посещение гинеколога (2 раза в год).
    • Дополнительно

      Различают 3 степени опущения стенок влагалища:
      • 1 степень – выпячивание из половой щели нижней трети влагалища;
      • 2 степень – выпячивание из половой щели нижней и средней трети влагалища (частичное выпадение);
      • 3 степень – выпячивание из половой щели всей стенки влагалища (полное выпадение).

      Опущение стенок матки после родов что делать?

      К опущению матки часто приводит ослабление мышц тазового дна, которые служат опорой для поддержании матки в естественном положении. Данное заболевание могут спровоцировать роды, но не факт, что оно проявится сразу после них. Опущение может произойти и через много лет после родов, с наступлением климакса, когда эстрогена в организме становится всё меньше.

      Опущение матки после родов довольно распространенное явление, причем с возрастом количество случаев увеличивается.

      Существует несколько физиологических причин заболевания:

      1. слабые мышцы брюшной стенки;
      2. разрывы и травмы при родоразрешении;
      3. тяжелые физические нагрузки после родов;
      4. нарушение нормального положения матки;
      5. высокая степень растяжения связок, удерживающих матку;
      6. недостаточность соединительных тканей

      Заболевание также может быть спровоцировано многократными и тяжелыми родами, большим весом плода, многоплодной беременностью, хроническими воспалительными процессами в органах малого таза, плохим кровообращением в мышцах и связках.

      Симптомы опущения матки

      • тяжесть и тянущие боли внизу живота, дискомфорт;
      • ощущение отечности в области матки;
      • постоянные запоры;
      • боль в крестце и пояснице;
      • повышенное выделение белей;
      • кровянистые выделения;
      • недержание мочи

      Специалисты различают несколько степеней опущения и выпадения матки:

      • 1 степень: частичное ослабление мочеполовой диафрагмы и мышц тазового дна, при котором незначительно опускается передняя и задняя стенка влагалища, половая щель зияет.
      • 2 степень: возросшее ослабление мышц тазового дна, опущение передней стенки прямой кишки и мочевого пузыря
      • 3 степень: матка существенно опущена, шейка приближается ко входу во влагалище
      • 4 степень: неполное выпадение (шейка матки выходит за пределы входа во влагалище)
      • 5 степень: полное выпадение матки, при котором стенки влагалища выворачиваются

      Как лечить опущение матки после родов?

      Болезнь негативно сказывается на многих органах и может привести к опущению петлей прямой кишки, мочевого пузыря, почек и стенок влагалища. Выпадение матки провоцирует развитие инфекционных воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы. Именно поэтому опущение матки после родов необходимо своевременно лечить.

      На ранней стадии опущение лечится с помощью специальных упражнений и водной терапии. Если же произошло выпадение матки после родов, пациентке назначат лечебную диету, исключат физические нагрузки, посоветуют придерживаться оптимального режима сна и отдыха. Может быть применен гинекологический пессарий: гибкое кольцо из специального материала, которое удержит матку на месте. При выпадении матки нельзя обойтись без хирургического вмешательства. Если женщина не собирается больше рожать, то матка чаще всего удаляется с сохранением придатков. В случае планирования дальнейших беременностей, будет произведено протезирование матки, то есть во время операции будет искусственно достигнута её поддержка в фиксированном состоянии. Кормящим женщинам лучше отложить операцию до окончания лактационного периода.

      Упражнения для лечения опущения матки

      Одним из методов консервативного лечения является специальная гимнастика, которую необходимо делать каждый день, на пустой желудок. Если вам сложно выполнять упражнения стоя, советуем держаться за спинку стула. Длительность лечения занимает от месяца до года, в зависимости от качества и регулярности выполнения упражнений и степени тяжести заболевания.

      1. Лягте на пол, подложив под ягодицы валик (можно скатать его из небольшого коврика), при этом ягодицы должны быть на валике, а спина -на полу. Поднимите левую ногу под углом 90 градусов, стараясь не сгибать колено, опустите, затем поднимите правую ногу, опустите. Повторить 7 раз
      2. Обе ноги поднимите на 90 градусов, не сгибая колен, затем опустите на пол. Сделайте 7 повторений
      3. Очень эффективно выполнять упражнение ножницы в течение 30-60 секунд
      4. Выполняйте упражнение велосипед также в течение 30-60 секунд
      5. Прямые, сведенные вместе ноги, поднимите на 90 градусов. Левую ногу отведите в сторону и выполните вращение по часовой стрелке в течение 30 секунд, то же самое сделайте и для правой ноги
      6. Поднимите сведенные вместе ноги как можно ближе к туловищу, не сгибая колен, коснитесь пальцев ног пальцами рук, опустите ноги на пол. Повторите упражнение 7 раз
      7. Лежа, согните ноги в коленях, наклоняйте ноги влево, затем вправо. Не отрывайте спину от пола, выполните по 7 наклонов в каждую сторону.
      8. Выполняйте упражнение свечка в течение минуты
      9. Лягте на живот и подложите под него валик. Руки и ноги приподнимите над полом как можно выше, опустите через 30 секунд
      10. Встаньте на четвереньки и выгибайте спину по очереди вверх и вниз. Повторите 7 раз
      11. Стоя на четвереньках, поднимите правую ногу как можно выше, не сгибая в колене, опустите, затем поднимите левую ногу. Повторите 7 раз
      12. Стоя, выполните взмахи ногами: сперва левой, потом правой. Выполняйте для каждой ноги по 7 раз
      13. Отведите прямую ногу в сторону и выполните вращение: 30 секунд по часовой стрелке, 30 секунд -против. Выполните то же самое другой ногой. Повторите по 7 раз для каждой ноги.
      14. В течение минуты постойте в позе ласточка

      Профилактика опущения стенок матки после родов включает:

      • тщательное устранение последствий разрывов промежности в роддоме;
      • сбалансированное питание с оптимальным количеством витаминов и минералов;
      • правильная осанка;
      • адекватные спортивные нагрузки, упражнения, направленные на укрепление мышц тазового дна;
      • правильное видение родового периода;
      • исключение чрезмерных физических нагрузок.

      Упражнения для профилактики опущения матки

      Мышцы тазового дна необходимо укреплять, тогда они будут успешно справляться со своими функциями. Наиболее ответственно к данному вопросу должны подойти беременные, женщины в первый год после родов и во время менопаузы. Данные упражнения весьма просты, их можно выполнять в любое удобное время, в любом месте.

      1. Сожмите мышцы влагалища и старайтесь удержать их в таком состоянии в течение 10 секунд. Затем расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
      2. В максимально быстром темпе сжимайте и расслабляйте мышцы влагалища. Выполните 10 сжиманий-разжиманий. Старайтесь постепенно увеличивать число повторения, доведя их до пятидесяти.

      Данные упражнения полезны также на начальных стадиях опущения и в послеоперационном периоде с целью профилактики рецидивов. Выполняйте их ежедневно и скоро вы почувствуете результат.

      Отзывы о клинике

      Опущения стенок влагалища и матки

      Ниже представлена общая справочная информация о заболевании (выпадение матки, опущение стенок матки в т.ч. после родов, опущение влагалища), на практике течение болезни может протекать иначе. Не пытайтесь заниматься самостоятельной диагностикой и лечением, обратитесь за бесплатной консультацией к нашим опытным специалистам .

      Лечение опущения стенок влагалища и матки

      Лечение опущений стенок влагалища и матки производится хирургическим путем. Все другие варианты, такие как использование маточных колец и пессариев, являются временными мероприятиями, не решающими проблему.

      Существует множество хирургических методов, позволяющих устранять опущения.
      Операции выполняются с использованием собственных тканей пациентки или специальных синтетических протезов для укрепления влагалищных стенок. Синтетические протезы применяются строго в тех случаях, когда реконструктивные операции собственными тканями являются нецелесообразными.

      Современные операции - это высокотехнологичные сложные манипуляции, которые выполняются без кожных разрезов, влагалищным доступом, с использованием сложных инструментов.

      Сегодня на рынке медицинской продукции появляется множество устройств для укрепления стенок влагалища. Многие из них не проходят должного тестирования и апробации. В последние годы принцип регистрации синтетических протезов изменен. Так, например, в США применение синтетических протезов, не прошедших соответствующие клинические испытания, запрещено.

      Все протезы отличаются друг от друга по своим характеристикам, хотя и сделаны в большинстве своем из одного и того же материала - полипропилена. Лишь правильный выбор операции, индивидуальный подбор протеза и опыт специалиста способны свести к минимуму все возможные риски.

      Наша клиника является центром обучения влагалищной хирургии для специалистов из России и других стран. Клиника признана центром обучения для врачей Международного общества урологов (Societe International d'Urology) и Европейской урологической ассоциации. Наши специалисты имеют богатейший опыт операций этого профиля и делятся им с врачами других клиник. Обучение у нас прошли молодые врачи из Германии, Великобритании, Испании, Израиля и многих других стран.

      Ведущим специалистами по реконструкциям тазового дна являются сотрудники, работающие под руководством профессора Д. Ю. Пушкаря. доценты М. Ю. Гвоздев и Г. Р. Касян. Они занимаются вопросами влагалищной хирургии и урогинекологии. Получить консультацию специалиста и подобрать индивидуальное лечение Вы можете записавшись на бесплатный прием .

      Причины опущения стенок влагалища и матки

      По данным статистики, каждая третья женщина после 60 лет страдает той или иной формой опущения стенок влагалища или матки, а каждой десятой требуется хирургическое лечение. Опущения стенок влагалища или матки – это, как правило, следствие ослабления маточных связок или влагалищных фасций. Нередко причиной оказываются сложные роды, в ходе которых возникают явные или скрытые повреждения, проявляющиеся с возрастом. Опущения влагалищных стенок по своей сути являются грыжеподобными образованиями.

      Различают несколько типов опущения влагалищных стенок и матки. При опущении передней стенки влагалища возникает цистоцеле. мочевой пузырь смещается и в виде грыжевого выпячивания оказывается вне влагалища.

      Опущения задней стенки влагалища принято называть ректоцеле. это опущение прямой кишки через влагалищную щель.

      Энтероцеле – это еще один из вариантов пролапса тазовых органов. При этом через ослабленную влагалищную стенку происходит опущение петель кишечника или сальника.

      Опущения матки редко бывают изолированными и часто сочетаются с цистоцеле, ректоцеле или энтероцеле.

      Удаление матки при ее опущении может не привести к успеху, если одновременно не выполнены укрепление и фиксация купола влагалища. Согласно современным тенденциям, удаление матки из-за опущения выполняется только при какой-либо сочетанной патологии. Во всех остальных случаях сохранение матки позволяет использовать ее связочный аппарат в ходе пластической операции, а также значительно снижает риск осложнений.

      Симптомы опущения стенок влагалища и матки

      Опущения стенок влагалища могут не проявляться длительное время, пока не достигнут крайних стадий.

      Опущения передней стенки вместе с мочевым пузырем (цистоцеле) часто приводят к различным расстройствам мочеиспускания, таким как затрудненное, учащенное мочеиспускание, а в некоторых ситуациях и к недержанию мочи. Часто пациентки с опущением страдают хроническим циститом, который является следствием застоя мочи в мочевом пузыре из-за его опущения. В таких ситуациях лечение цистита антибиотиками, как правило, неэффективно, пока не будет устранена основная причина.

      Опущения задней стенки влагалища могут приводить к хроническим запорам. Значительное опущение матки проявляется тянущими ощущениями в тазу и чувством инородного тела во влагалище. Часто женщина может ощущать выпавшую шейку матки при гигиене половых органов.

      При крайних формах пролапса может нарушаться и функция почек, так как возникает перерастяжение мочеточников и застой мочи в верхних мочевых путях. Это может привести к необратимым повреждениям почек и даже к хронической почечной недостаточности.

      Диагностика опущения стенок влагалища и матки

      Стандартный план обследования пациентов включает правильно выполненный осмотр в гинекологическом кресле, тщательный осмотр передней и задней стенок влагалища и уретры, шейки матки в покое и при натуживании. Кроме того, проводится обследование функции опорожнения мочевого пузыря, которая часто нарушается при пролапсе.

      Осмотр и принятие решения о необходимости операции в нашей клинике - это всегда консилиум всех специалистов во главе с профессором Д. Ю. Пушкарем. Только такой подход позволяет обеспечить максимальное качество проводимых процедур. В клинике созданы все условия для комплексного обследования больных, страдающих опущением стенок влагалища и матки, в том числе пациентов, безуспешно оперированных ранее в других клиниках. Работа с этой категорией больных считается наиболее сложной, так как повторные операции - процедуры экспертного уровня.

      В клинике проводятся все виды диагностики, включая трехмерное УЗИ и МРТ малого таза, комплексное уродинамическое исследование на современных приборах.

      В нашей клинике разработана методика выполнения динамического МРТ, которая позволяет визуализировать все отделы малого таза в покое и в движении, при натуживании. Такой комплексный подход помогает составить полноценный план лечения и устранить функциональные расстройства, вызванные опущением органов малого таза.

      Записаться на бесплатный прием

      Источники: http://lookmedbook.ru/disease/vypadenie-vlagalischa, http://deti-mam.ru/beremennost/posle-rodov/opushhenie-stenok-matki-posle-rodov-chto-delat/, http://www.urogynecology.ru/spetzializatziya-kliniki/opushhenija-stenok-vlagalishha-matki/

      Комментариев пока нет!

      Ваше имя *
      Ваш Email *

      Сумма цифр внизу: код подтверждения

      Меню

    • Анализы при беременности
    • Анемия при беременности
    • Базальная температура
    • Беременность на ранних сроках
    • Беременность после
    • Беременность через
    • Боли при беременности
    • Вес при беременности
    • Во время беременности
    • Во время родов
    • Волосы при беременности
    • Выделения при беременности
    • Герпес во время беременности
    • Гормоны у женщин
    • Грудное вскармливание
    • Климакс, менопауза
    • Матка при беременности
    • Месячные при беременности
    • Недели беременности
    • Определение пола ребенка
    • Первый прикорм ребенка
    • Перед родами
    • Плацента
    • После родов
    • Признаки беременности
    • Признаки родов
    • Растяжки при беременности
    • Токсикоз
    • Триместры беременности
    • УЗИ при беременности
    • Шевеления ребенка
    • Избранные статьи

      Можно ли беременным красить яйца пасху

      Как появилась традиция готовить куличи, далее...

      Как определить начало схваток первые роды

      Начало родов Начало родов — далее...

      Можно ли беременным стричь волосы отзывы

      Можно ли беременным стричь волосы? Будущая мама, как далее...

      Введение прикорма при грудном вскармливании с 5

      Первый прикорм при далее...

      Рвота на 15 неделе беременности

      Рвота при беременности -что далее...

      Популярные статьи

      Интересно

      Признаки внематочной беременности на ранних стадиях

      Внематочная беременность признаки Признаки и методы диагностики внематочной беременности Внематочная беременность, признаки которой на ранних сроках ничем не отличаются от вынашивания ребенка в матке,...


      Бурые выделения при беременности на ранних сроках

      Коричневые выделения при беременности на раннем сроке: причины, что делать? Волнующее мгновение, когда тест на беременность показал две полоски, возможно,...


      После родов конца сократилась матка

      Девочки, подскажите у кого как сокращалась матка после 3 родов? Я после вторых вышла из роддома с животом как на...